近日,30歲的小雨(化名)痛得全身大汗,被送進(jìn)了急診室。經(jīng)檢查,小雨的膽囊內(nèi)堆積著4顆結(jié)石,最大直徑達(dá)1.2厘米,其中一顆卡在膽囊頸部引發(fā)急性炎癥。而這一切的導(dǎo)火索,竟是她引以為傲的“減肥戰(zhàn)績”——2個月甩掉27斤體重。
小雨身高160厘米,三個月前體重70公斤,體重指數(shù)(BMI)接近28,屬于超重范圍。隨著天氣轉(zhuǎn)暖,為了擁有理想的身材,她下定決心加入“減肥大軍”,她過完年開始了節(jié)食減肥。
然而,經(jīng)過一段時間減肥,小雨的身體發(fā)出了“報警”信號。從3月開始,她就隱隱感覺有腹痛的癥狀,到了后期甚至出現(xiàn)了腹部的劇烈絞痛,于是便來到了寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院急診室,經(jīng)診斷竟然是膽囊結(jié)石。
“她的膽囊就像個積滿淤泥的池塘。”寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院肝膽胰外科主任王高卿解釋,當(dāng)人體快速減重時,脂肪分解產(chǎn)生過量膽固醇會沉積在膽汁中,“就像往一杯水里不停加鹽,最后鹽粒只能沉淀下來。”王高卿表示,快速減重人群的膽囊結(jié)石發(fā)病率比常人高3至5倍。
“這些結(jié)石不是一天形成的。”王高卿通過詢問減重過程,還得知小雨為了快速減重常常不吃早飯。“經(jīng)過整夜?jié)饪s的膽汁,需要靠攝入早餐刺激排出膽囊,長期空腹相當(dāng)于讓膽汁持續(xù)在膽囊里‘熬濃湯’,久而久之就有膽結(jié)石的風(fēng)險。”王高卿建議,“辦公室可以常備獨立包裝的混合堅果,如果早上沒顧上吃早餐,10顆杏仁和1小盒無糖酸奶即可喚醒膽囊。”
此外,小雨這三個月期間,飲食基本上就是雞胸肉和蔬菜沙拉,日均脂肪攝入不足10克,“飲食和膽囊結(jié)石的發(fā)生有很大的關(guān)系。”王高卿建議均衡膳食,保證充足的膳食纖維攝入,一日三餐要均衡,每個月減重量控制在3至4斤為宜,不建議采用極端節(jié)食的方法。
在完善檢查后,王高卿給小雨進(jìn)行了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。“腹腔鏡下膽囊切除具有恢復(fù)快,傷口小等優(yōu)點。對于部分膽囊結(jié)石患者,還可采用腹腔鏡下保膽取石術(shù)。”王高卿說。
經(jīng)過2天的住院,小雨目前已康復(fù)出院。




